Блоги. Председатель профкома магаданских работников "скорой" Зоя Степанова: «Караул, грабят!»

Фото: Zdorovayarossia.ru

Каждую осень с завидной регулярностью региональное правительство пытается обновить и без того не успевающую «состариться» Новую систему оплаты труда работников бюджетной сферы (НСОТ).

Не исключением стал и октябрь 2020-го: в недрах областного минздрава «созрел» очередной проект по изменению системы начислений зарплаты медработникам. Из лучших, разумеется, побуждений.

Почему «забота» региональных властей переполнила чашу терпения работников Магаданской областной станции скорой помощи? Поясню на примере эволюции, то есть деградации системы оплаты труда.

До 1 апреля 2012 года в нашем учреждении действовала система оплаты труда работников на основе Единой тарифной сетки (ЕТС).

Тарифная система оплаты труда была основана на системе дифференциации заработной платы работников различных категорий и включала в себя: тарифные ставки, оклады (должностные оклады), тарифную сетку и тарифные коэффициенты.

Установленные оклады были единые на всей территории страны и обеспечивали равную оплату труда равной ценности.

Должностной оклад работника устанавливался путем умножения (прошу обратить особое внимание на данный факт!) тарифного коэффициента на оклад первого разряда тарифной сетки, который, в свою очередь, являлся минимальным размером оплаты труда (МРОТ), установленным на федеральном уровне.    

Компенсационные выплаты были регламентированы Приказом Минздрава РФ от 15.10.1999 года №377 (с изменениями), в котором были установлены конкретные размеры компенсаций и доплат. Для сотрудников скорой помощи:

- за работу в ночное время – 100%;

- за непрерывный стаж – от 30% до 80% (в зависимости от количества проработанных лет).

1 апреля 2012 года (шутка такая) в нашем учреждении ввели НСОТ.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ №425н от 14.08.2008 г. установлены базовые минимальные оклады по профессиональным квалификационным группам (ПКГ), т.е. в каждой категории работников они были одинаковые: у всех врачей – единый оклад, у всех фельдшеров – единый и т.д.

При установлении окладов их размер, по сравнению с ЕТС, был уменьшен у специалистов из числа врачей и фельдшеров, имеющих высшую квалификационную категорию.

Повышающие коэффициенты к окладу (ПК) – за квалификационную категорию, выслугу лет и прочие (всего 7 наименований) - вопреки математической логике превратились в доплату, исчисляемую из базового оклада:

- за квалификационную категорию – 35% (высшая), 25% (первая) и 15% (вторая);

- за выслугу лет – от 30% до 80%;

- по занимаемой должности – 8%;

- по учреждению за удаленность – 25% (только работникам подстанции пос. «Сокол»);

- за почетное звание (при его наличии) - 30%;

- персональный ПК – не был установлен никому.

Размеры окладов установило региональное правительство без какого-либо экономического обоснования и без привязки к МРОТ (не только региональному, но и федеральному).

Осень 2014 года. Для исполнения «майских» Указов Президента РФ по увеличению заработной платы работников бюджетной сферы и доведения ее до уровня средней заработной платы по региону были установлены «индикаторы» дорожной карты по заработной плате.

Оклады работников увеличили, но одновременно произошло снижение выплат:

- за выслугу лет – от 15 до 40%;

- за квалификационную категорию – 25%( высшая), 15% (первая), 10% (вторая);

- за почетное звание – 20%.

ПК по учреждению за удаленность работникам подстанции пос. «Сокол» оставили, а персональный ПК и по занимаемой должности сняли совсем.

Именно той осенью из заявления министра здравоохранения Магаданской области Г.А. Зайнутдинова мы узнали, что «повышение окладов не влечет за собой повышения заработной платы». Разрыв шаблона, как сейчас говорят.

Уровень установленных индикаторов зарплаты стали достигать путем увеличения «премиальных» выплат тем, для кого он был не достижим: у врачей – из-за высокого значения индикатора (200%), у младшего медперсонала – из-за невысокого заработка.

При этом средний медперсонал практически лишился «премиальных» в силу высокого уровня внутреннего совместительства: на 1,5-2 ставках как раз дотягивали до индикатора.

И снова – осень, на этот раз 2019 года. Назрела необходимость исполнения распоряжения Президента РФ по изменению структуры зарплаты медработников и доведения ее окладной части до 55% (минимум).

Региональное правительство попыталось изменить структуру зарплаты путем:

- увеличения размера оклада;

- аннулирования ПК за выслугу лет;

- снижения размеров ПК за квалификационную категорию - от 5% (вторая) до 15% (высшая);

- уменьшения размера выплат за работу в ночное время до 30%.

Благодаря вмешательству ОНФ и профсоюзной организации удалось отстоять права работников.

Но прошел год, и областное министерство здравоохранения предпринимает новую попытку исполнить требования Москвы по увеличению окладной части, но с местным колоритом - без увеличения зарплат. 

Нынешний проект постановления правительства Магаданской области предусматривает:

- увеличение окладов;

- снижение размеров ПК за квалификационную категорию до 5% - 15%;

- уменьшение размера выплат за работу в ночное время до 30%;

- снижение размера ПК за выслугу лет до 5% - 20%.

Как следует из пояснительной записки к проекту, существующая структура заработной платы «обременена» большим количеством «обязательных/неснижаемых» выплат, размер которых увеличивается в зависимости от увеличения окладов, что не позволяет изменить структуру заработной платы и значительно увеличивает фонд оплаты труда. 

Для увеличения окладной доли необходимо снизить размер как стимулирующих, так и компенсационных выплат.

Выплаты за непрерывный стаж, квалификационную категорию, почетное звание, ученую степень отнесены к категории «статусных», не нацеленных на эффективный результат.

Возникает вопрос к составителям данного «проекта»: по вашему мнению, работа за «голый» оклад, с минимальным (благо, действующее трудовое законодательство это пока позволяет) количеством компенсаций – за «ночные» 20%, за «вредность» 4% и «северные» (не зависящие пока от субъекта РФ) компенсации будут нацелены на эффективный результат?

И какой именно вы результат ожидаете, когда в настоящее время укомплектованность врачебным персоналом менее 30%, из молодых специалистов на «скорой» остаются единицы? 

Именно «статусные» выплаты помогали закрепить кадры, именно размер заработной платы привлекал специалистов на «скорую».

Установленные ранее компенсационные выплаты – за непрерывный стаж 80% по истечении 7 лет работы и 100% оплаты за работу в ночное время компенсировали негативные факторы, связанные с нашей работой.

И о каком качестве оказания медпомощи можно говорить при условиях, когда стремление медработника повышать квалификацию почти не стимулируется?

Смысл упираться, учиться на более высокую категорию, если ты от этого ничего не приобретаешь, кроме новых обязанностей?

Многие мои коллеги отказываются от повышения или подтверждения квалификации – а зачем? И это явление вполне можно расценить как вредительство и развал медицины, поскольку оно неизбежно отразится на здоровье населения.

Работа экстренной медслужбы – это физические и эмоциональные перегрузки, это бессонные ночи, это риск для жизни и здоровья, это работа при неблагоприятных погодных условиях. Это боль и кровь.

Как бы ни оценивали работу скорой помощи, только она способна в любое время суток, при любой погоде, в любом месте оказать экстренную медицинскую помощь.

Делаю неутешительный вывод: существующая система оплаты труда не только не улучшает положение работников, но предоставляет практически неограниченные возможности для манипуляций.

Что в конечном итоге ведет не только к потере авторитета региональных властей, но и дискредитирует в глазах граждан решения верховной власти страны.

В заключение предлагаю руководителям министерства здравоохранения Магаданской области обратиться к школьному курсу математики, вспомнить, что коэффициент – это множитель. 

Примените его по прямому назначению – повышающий коэффициент к окладу, путем умножения суммы коэффициентов работника на базовый оклад по ПКГ.

Только таким образом, вернув работникам должностные оклады, зависящие исключительно от квалификации, можно изменить существующую структуру заработной платы.

Бесконечное уменьшение стимулирующих и компенсационных выплат не поможет достичь желаемого результата, только создаст социальную напряженность. Уже создало.

Председатель первичной профсоюзной организации МОГБУЗ ССМП 

Зоя Степанова

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА "ВЕСЬМА" В WHATSAPP, В TELEGRAM И В VIBER (НАЖМИТЕ НА СЛОВО, ЧТОБЫ ДОБАВИТЬСЯ)

Наш канал в "Яндекс.Дзен"